放課後等デイサービスの定員超過利用減算の算定基準と計算方法

2022年12月27日2023年3月9日

放課後等デイサービスで利用定員を超えての受け入れを行った場合、定員超過利用減算の対象となってしまいます。

「うちの事業所の場合、何人を超えたら減算の対象になってしまうのだろう？」

「何人まで受け入れ可能か計算方法が分からない・・・」

というお悩みにここではお答えしていきます。

定員超過利用減算の対象となってしまうと、大幅な報酬減により経営にも影響を及ぼす可能性があります。

そこでこの記事では、定員超過利用減算の算定基準と、その計算方法について解説をしていきます。本記事を読んで算定基準を理解することで、利用人数の管理が正しくできるようになります。

定員超過利用減算とは

届け出ている利用定員を実際の利用者が一定以上超過した場合に算定されます。

１日の利用実績と過去３か月の利用実績の両方で計算をします。減算単位は所定単位の３０％です。

１日あたりの利用人数が利用定員の１５０％を超えた場合、該当する日に利用していた利用者全員が減算対象

１日あたりの利用人数が利用定員＋（利用定員－５０）２５％＋２５を超えた場合、該当する日に利用していた利用者全員が減算対象

直近過去３か月の利用者延べ人数が、利用定員に３を足してそれに開所日数を掛けた数を超えた場合

直近過去３か月の利用者延べ人数が、利用定員に開所日数を掛けた数に１２５％を掛けた数を超えた場合、該当する１か月間に利用していた利用者全員が減算対象

※多機能型事業所で複数のサービスごとに利用定員を定めている場合は、そのサービスごとに計算をして割り出さなくてはいけません。

　　次に計算方法について例を挙げながら詳しくみていきましょう。

（例）定員１０人の場合・・・１０人×１.５＝１５人

この場合は１日の利用人数が１６人以上になると減算対象となる。

（例）定員６０人の場合・・・６０人＋（６０人－５０）×０.２５＋２５

＝８７.５人→８８人（小数点以下切り上げ）

この場合は１日の利用人数が８９人以上になると減算対象となる。

（例）利用定員１０人、１か月の開所日数が２２日の場合

（１０人＋３）×２２日×３か月＝８５８人（受入可能延べ利用者）

この場合は３か月の総延べ利用者数が８５８人を超えると減算対象となる。

（例）利用定員３０人、１か月の開所日数が２２日の場合

３０人×２２日×３か月＝１９８０人

１９８０人×１.２５＝２４７５人（受入可能延べ利用者）

この場合は３か月の総延べ利用者数が２４７５人を超えると減算対象となる。

１日あたりの利用実績から判断するのは分かりやすいですが、過去３か月の利用実績から判断するのはなかなか難しいと思います。そのため、日頃から利用人数の把握をきちんとしておかなくてはなりません。

厚生労働省から出されている「定員超過利用減算対象確認シート」を活用するなどして利用人数の確認を毎日しておきましょう。

また、計算方法を表にまとめると以下のようになります。

【計算方法表】